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呼吸介入再显实力 罪魁祸首竟是“它”

编辑: 宣传部王雅楠  阅读次数: 443 发布时间: 2017-11-25

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    11月14日上午,总医院呼吸内科的医务人员在百忙之中又一次奔赴手术室,原来是一例气道异物的患者需要紧急行气管镜下介入治疗。这是呼吸内科2017年接诊的第4例气道异物患者。

    古矿退休职工申师傅,曾有慢性阻塞性肺疾病病史,常年间断咳嗽、气短,天气变化时咳嗽时有加重。1周前一次进食时出现呛咳、咳嗽气短加重,申师傅没有在意。但是后来他偶然发现痰中带有血丝,而且也不想吃饭,家人陪同他到总医院就诊。经检查,申师傅出现了肺部感染,并且胸部CT检查发现有可疑异物阻塞气道。

    一般来讲,一旦发现气道异物应尽早取出,以避免或减少发生窒息和阻塞性肺炎。呼吸内科决定在积极抗感染治疗的同时对他进行气管镜探查,镜下果真发现有一异物紧紧嵌顿于患者右侧支气管内,异物周围组织增生、充血水肿明显,牛劲淞大夫尝试用异物钳、冷冻探头均难以将异物取出。同时,患者处于半清醒状况下,长时间反复操作刺激咳嗽反射加剧,更增加了取出困难。

    呼吸内科李雪琴主任同科室医护人员迅速讨论后,决定在全麻下对患者行气管镜介入治疗。他们第一时间将治疗方案告知了患者家属,征求家属签字同意后紧急联系手术室。在手术室内,呼吸内科医务人员和麻醉师相互协作,历经约半小时,经支气管镜使用异物网篮将异物固定,才顺利将异物取出,发现罪魁祸首竟然是一颗玉米粒,测量长度约1cm。

    气道异物根据异物的大小、质地、嵌顿位置、时间等不同,采取的措施亦有不同。但是异物吸入均属于急症,处理不当或不及时可能有生命之忧。本次治疗顺利将异物取出,彰显了总医院呼吸内科气管镜介入治疗团队的实力。

    专家友情提示:对于在进食过程中突然出现的咳嗽、气短等症状,或症状反复不好的情况应引起重视,积极就诊。(文/隋永娟