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总医院泌尿外科成功开展晋城市首例“腹腔镜全膀胱切除及去带乙状结肠原位新膀胱术”

编辑: 宣传部李佳潞  阅读次数: 126 发布时间: 2017-12-01

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   近日,经过充分论证和精心术前准备,总医院泌尿外科冯中文主任带领的医疗护理团队,在刘春晓教授的指导下,成功为膀胱癌患者宋先生实施了腹腔镜全膀胱切除及去带乙状结肠原位新膀胱术。

    花甲之年的宋先生近一年来自觉尿频、尿痛,反复发作肉眼血尿,住院后行膀胱镜检查发现膀胱大面积肿瘤病变,活检病理提示高级别尿路上皮癌,并且肿瘤已累及肌层,急需做全膀胱切除术。但全膀胱切除后如何尿流改道是困扰医生和患者的首要问题,特别是长期佩戴集尿袋将使患者和家属望而生畏。经过彻底检查和认真讨论后,考虑患者年龄及身体状况,冯中文主任决定为患者实施腹腔镜全膀胱切除及去带乙状结肠原位新膀胱术。

    手术通过腹腔镜完成盆腔淋巴结清扫及根治性膀胱切除,并取20cm长度乙状结肠(带血管蒂)剔除其浆肌层后作为人造膀胱、将裂断的结肠两残断吻合、双输尿管与人造膀胱吻合、闭合人造膀胱两断端、人造膀胱与尿道吻合等诸多步骤,在历经6小时的艰苦奋战后,手术取得圆满成功。术后在科室全体医护人员的精心护理下,正在康复中。

   此术是由南方医科大学附属珠江医院泌尿外科刘春晓教授原创开展。这改变了过去肠代膀胱腹壁造口(改道)而带来的生活不便,不仅能达到根治效果,而且能显著改善患者术后生活质量。有效规避了回肠代原位膀胱导致的容量小、电解质失衡、部分维生素吸收功能障碍、容易发生堵塞等诸多并发症。在完成肿瘤根治性切除的同时,保证患者良好的生活质量和生命尊严,极大造福广大膀胱癌患者。

    “腹腔镜全膀胱切除及去带乙状结肠原位新膀胱术”在晋城市尚属首例。此术式的开展,标志着总医院泌尿外科在膀胱肿瘤治疗领域又上了一个新台阶,该手术的成功开展必将使更多的晚期膀胱癌患者受益。(图/文 毕慧锋